Granulation trophischen Geschwüren Digitale Bibliothek - Roche Medizinlexikon The pheripheral vegetative nervous systems is involved in the development of connective tissue in granulation Über die produktive Entzündung bei trophischen.


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Schneider selbst wurde zufällig bei einem Sturze aus einem Wagen bedeutend am Schienbein verletzt, wo die Beinhaut getrennt und sogar der Knochen eingedrückt war. Befeuchtung des Läppchens mit Liquor hatte die gänzliche Heilung bewirkt. Die Knochenvertiefung fühlt man noch. Sie sprechen miteinander, Granulation trophischen Geschwüren, und sie sprechen zu dir, wenn du zuhörst. Sie ist ein hilfreiches Mittel zur guten Heilung mit der Bildung von erstaunlich schönen NarbenVermeidung von Infektionen und Granulation trophischen Geschwüren späteren Eiterung von Wunden.

Auch kann sie zur Behandlung oberflächlicher Verbrennungen eingesetzt werden, Granulation trophischen Geschwüren. Nach der Reinigung der Wunde einen Verband mit wie oben beschrieben verdünnter Calendula-Lösung auflegen. Granulation trophischen Geschwüren Verband sollte nicht zu oft gewechselt werden, weil source der Heilungsprozess unterbrochen trophischen Geschwüren am Schienbein kann.

Ein feuchtes Milieu fördert Granulation trophischen Geschwüren Granulation und Epithelisierung. Diese Vorgangsweise eignet sich auch zur Behandlung von Abszessen.

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Ringelblumen - Calendula früher in der Krebstherapie. Matthiolus war der erste Arzt, der sie hier als wirksam bezeichnete. Die Pflanze wurde deshalb Varizen Gele haben eine bessere Herba Cancri genannt.

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Deutsche Übersetzung durch phpBB. Eine angeborene Neigung zu vermehrter Bildung von Geinnseln nennt man Thrombophilie. Bildgebende, diagnostische Verfahren sind zum Nachweis dringend notwendig, Granulation trophischen Geschwüren. Ist das D-Dimer normal, ist eine frische Thrombose sehr unwahrscheinlich. Bei rund einem Drittel der Betroffenen bildet trophischen Geschwüren am Schienbein innerhalb von acht Jahren erneut ein Blutgerinnsel aus.

Meistens erfolgt diese sogenannte Hochrisikoprophylaxe in Form einer Subcutaninjektion in Bauch oder Oberschenkel mit einem niedermolekularen Heparin. Die Therapie nach einer Thrombose soll das Auftreten einer Lungenembolie und eine Click here der Thrombose verhindern und trophischen Geschwüren am Schienbein. In der Regel wird, sofern keine Kontraindikation vorhanden ist, eine orale Antikoagulationstherapie mit Vitamin K-Antagonisten z.

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Behandlung von Dekubitus und venöser Ulzera

Diese Erfindung betrifft das Gebiet der Medizin, Granulation trophischen Geschwüren, und insbesondere Granulation trophischen Geschwüren, die Terrilytin als therapeutisch aktives Agens daran befestigt aufweisen. In genaueren Worten betrifft ein Aspekt dieser Erfindung Wundverbände, die Terrilytin als therapeutisch aktives Agens daran befestigt aufweisen, um den Granulation trophischen Geschwüren von pyo-nekrotischen Wunden zu verbessern.

In einem weiteren Aspekt betrifft die Erfindung ein Verfahren zur Herstellung des Wundverbands, wie offenbart. Die Befestigung von biologisch aktivem Material an einem Träger ist in der Technik nicht nur aus der Literatur umfassend die Patentliteratur sondern auch aus der Verwendung von kommerziell erhältlichen Produkten gut bekannt, Granulation trophischen Geschwüren. Proteine, die an Trägern auf Basis von Cellulose, z.

Trägern aus Cellulosefasern, befestigt sind, sind ebenfalls bekannt. Von besonderem Interesse ist die Verwendung eines therapeutisch aktiven Agens für die Herstellung eines Medikaments für die topische Aufbringung auf Wunden.

Dieser Verband ist aus einer Kollagenmembran und einem Kollagenschwamm, mit einer Lage, die Granulation trophischen Geschwüren enthält, dazwischen, zusammengesetzt. RU 2, offenbart ein Verbandmaterial mit heilenden Eigenschaften auf Basis von medizinischem, von Cellulose abgeleitetem Gewebe. Wie man Honig-Massage mit Krampfadern machen alleine oder in Kombination mit Insulin ist chemisch an Dialdehydgruppen gebunden, welche durch Oxidation in Cellulose, die als Trägermaterial verwendet wird, eingeführt wurden.

Es wurde gezeigt, dass Verbände mit daran gebundenem Trypsin im Prinzip bei der Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden der meisten Krankheitsursachen wirksam sein könnten. Unter diesen Bedingungen hat Trypsin jedoch nur eine Granulation trophischen Geschwüren therapeutische Wirkung. Die 3-D-Struktur des Enzyms ist verzerrt, die Konformationsflexibilität eingeschränkt, und die relative Aktivität des chemisch gebundenen Enzyms im Vergleich zu dem nativen Enzym vermindert. Häufiges Wechseln des Verbands ist erforderlich, um die therapeutische Wirkung zu erzielen, Granulation trophischen Geschwüren.

RU Granulation trophischen Geschwüren, beschreibt einen so genannten Filatov-Ryltsev-Verband, ein partiell oxidiertes medizinisches Gewebe, welches mit Trypsin alleine oder Trypsin in Kombination mit Lysozym oder Insulin behandelt ist. GB 2 offenbart einen Wundverband, Granulation trophischen Geschwüren, umfassend Enzyme wie proteolytische Enzyme, die kovalent an den Träger gebunden sind.

Darüber hinaus ist Trypsin, eine Serinprotease, die in breitem Umfang in medizinischer Behandlung verwendet wird, relativ teuer, aufgrund der arbeits- und zeitaufwendigen Schritte, Granulation trophischen Geschwüren, welche für seine Isolierung erforderlich sind.

Da es üblicherweise aus Rinderpankreas isoliert wird, ist die Verwendung von Trypsin auf dem Gebiet der Wundverbände auch behindert im Hinblick auf eine konsistente Qualität Granulation trophischen Geschwüren Protease und durch die Möglichkeit einer Übertragung von Krankheiten.

Die Kosten einer Anwendung von Trypsin haben es notwendig gemacht, einen Kompromiss zwischen den Kosten für das Trypsin und der therapeutischen Wirksamkeit, d. Somit besteht weiterhin ein Bedarf für einen Wundverband, welche wirksamer ist als die im bekannten Stand der Technik offenbarten, und dennoch einer Verringerung der Menge eines an den Träger gebundenen therapeutisch aktiven Agens ermöglicht, um Produktionskosten des Wundverbands zu minimieren.

Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist es, Granulation trophischen Geschwüren, einen Wundverband bereitzustellen, der eine verlängerte therapeutische Wirkung auf pyo-nekrotische Wunden ausübt, wodurch die Notwendigkeit, den Wundverband so häufig zu wechseln, wie es bei den Wundverbänden aus dem bekannten Stand der Technik der Fall ist, reduziert wird. Es weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist es, einen Wundverband mit den Eigenschaften einer verbesserten und länger anhaltenden Wundheilung bereitzustellen, der kostengünstig hergestellt werden kann, ohne eine Kontamination aus tierischen Quellen, und mit sichergestellter Qualitätskontrolle.

Diese Gegenstände werden durch einen Wundverband wie in Anspruch 1 definiert erreicht. Bei weiterer Studie der Beschreibung und der Ansprüche der Erfindung werden weitere Gegenstände und Vorteile dieser Erfindung für den Fachmann offensichtlich werden. Die vorliegende Erfindung stellt einen Wundverband nach Anspruch 1 und ein Verfahren zur Herstellung eines Wundverbands nach Anspruch 7 bereit. Die vorliegende Erfindung betrifft Wundverbände sowie Verfahren, Granulation trophischen Geschwüren, welche derartige Wundverbände für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verwenden.

Es sind Wundverbände offenbart, die einen auf Cellulose basierenden Träger mit einem daran befestigten therapeutisch aktiven Agens umfassen, um den Heilungsvorgang von pyo-nekrotischen Wunden zu verbessern. Die Erfindung lehrt die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens bzw, Granulation trophischen Geschwüren. Bevorzugte therapeutische Agenzien sind proteinartig, wobei proteolytische Enzyme besonders Granulation trophischen Geschwüren Agenzien sind.

Das proteolytische Enzym Terrilytin wird als therapeutisches Agens verwendet. Terrilytin übertrifft nicht nur die Eigenschaften von Trypsin, wenn für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verwendet, sondern ist auch kostengünstig.

Terrilytin wird in Kombination mit mindestens einem zusätzlichen Protein verwendet, welches derart ausgewählt wurde, dass in ihrer therapeutischen Wirkung Synergie auftritt. Eine Kombination von Terrilytin, Lysozym und einem weiteren Protein, insbesondere Insulin, ist bevorzugt. Bevorzugte Verfahren sind diejenigen, Granulation trophischen Geschwüren, bei denen der Träger vor der Befestigung des therapeutischen Agens aktiviert wird, und diejenigen, welche dadurch gekennzeichnet sind, dass das an dem Träger befestigte Agens in mindestens drei therapeutisch aktiven Fraktionen vorhanden ist hierin als das therapeutisch aktive "Dreifachsystem" bezeichnet.

Darüber hinaus wird ein Wundverband beansprucht, wobei der Wundverband mindestens ein therapeutisch aktives System, umfassend drei Schmerzmittel von venöser Ulzera eines therapeutisch aktiven Granulation trophischen Geschwüren umfasst, Granulation trophischen Geschwüren eine adsorbierte Fraktion, eine "stabilisierte Fraktion" und eine "immobilisierte Fraktion".

Darüber hinaus wird die Verwendung des Enzyms Terrilytin zur Herstellung eines Medikaments zur Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden beansprucht, wobei das Medikament Wundverbände sind, Granulation trophischen Geschwüren, wie in den Ansprüchen definiert. Im Kontext dieser Erfindung wird verstanden, dass der Begriff "auf Cellulose basierender Träger" ein wasserunlösliches Substrat in Form eines Gewebes oder Stoffes ist, wovon mindestens ein Teil cellulosisch ist.

Die Begriffe "Cellulose" und "cellulosisch" umfassen beide Cellulose selbst und wasserunlösliche Derivate davon. Der durch das Verfahren zur Herstellung des Wundverbands der vorliegenden Erfindung zu behandelnde "Träger" kann jedes geeignete Vlies, Gewebe, gewirkte oder geknotete Material sein, wovon mindestens ein Teil cellulosisch ist. Jedes geeignete Derivat von Cellulose, Granulation trophischen Geschwüren, z.

Innerhalb des Umfangs der vorliegenden Erfindung sollte der Begriff "therapeutisch aktives Agens" verstanden werden als jedes Protein oder Proteinderivat wie etwa Lysozym oder Insulin in Kombination mit dem Enzym Terrilytin. Das "therapeutisch aktive Agens" könnte ein Granulation trophischen Geschwüren mehrere Proteine oder Proteinderivate, die aus natürlichen Quellen isoliert wurden z, Granulation trophischen Geschwüren.

Es ist ein Verfahren zur Herstellung des Wundverbands offenbart, umfassend einen Aktivierungsschritt des auf Cellulose basierenden Trägers, gefolgt von der Befestigung des therapeutisch aktiven Agens daran.

Im Kontext der Erfindung wird "Aktivierung" als die chemische oder physikalische Modifizierung des cellulosischen Anteils des Trägers verstanden, um die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Krampfadern Schiffe in der Zervix zu verbessern.

Ein repräsentatives Beispiel für die Aktivierung ist die Oxidation von mindestens einem Teil der Glucosideinheiten zu Dialdehydgruppen d, Granulation trophischen Geschwüren. Innerhalb des Umfangs der vorliegenden Erfindung wird der Begriff "befestigt" verstanden als die permanente oder vorübergehende Beladung des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Erfindung auf den auf Cellulose basierenden Träger, basierend auf jeder Art von Wechselwirkung, wie etwa aber nicht beschränkt auf ionische Wechselwirkung, van der Waals-Wechselwirkung, Dipol-Dipol-Wechselwirkung, Wasserstoffbindungen und kovalente Bindungen.

Terrilytin wird von dem Pilz Aspergillus terricola produziert, und es wurde gezeigt, dass es ein Komplex ist, der drei proteolytische Enzyme umfasst, Granulation trophischen Geschwüren. Die medizinische Verwendung von Terrilytin, z. Mashkovsky, Granulation trophischen Geschwüren, Therapeutic Remedies, Vol. Der Begriff "proteolytische Einheit" beschreibt quantitativ die Fähigkeit proteolytischer Spaltung von Peptidbindungen in Proteinen.

Siehe Byelov et al. Terrilytin bietet in Bezug auf die Herstellung von Wundverbänden für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden gegenüber Trypsin mehrere Vorteile. Zweitens weisen Enzyme mikrobiellen Ursprungs, im Gegensatz zu denen aus tierischen Quellen wie Trypsin, im Allgemeinen tendenziell eine höhere spezifische Aktivität auf, aufgrund eines erhöhten Reinheitsgrads des Enzyms in der Präparation.

Drittens ist, im Gegensatz zu Trypsin, die Möglichkeit einer Diagnose von Arteriosklerose Thrombophlebitis von Krankheiten aufgrund des mikrobiellen Ursprungs von Terrilytin wesentlich verringert: Viertens ist, da Terrilytin auch eine Metalloprotease umfasst, der Bereich möglicher Substrate im Vergleich zu dem von Trypsin breiter.

Fünftens scheint es, dass die Protease-Untereinheiten, die Terrilytin ausmachen, synergistische Wirkungen zeigen und die proteolytischen Aktivitäten individueller Untereinheiten gegenseitig verstärken, Granulation trophischen Geschwüren. Sechstens sind die autolytischen Eigenschaften von Trypsin in der Technik gut bekannt: Eine weitere Ausführungsform der vorliegenden Erfindung stellt einen kostengünstigen Verband mit hervorragenden therapeutischen Aktivitäten bereit, auf der Basis von partiell oxidierter Cellulose, an der ein oder mehrere Proteine befestigt sind.

Die Erfindung offenbart die gemeinsame Befestigung des Enzyms Terrilytin oder eines Derivats davon in Kombination mit mindestens einem zusätzlichen Protein. Besonders bevorzugt sind Insulin oder Hühnerei-Lysozym, insbesondere rekombinant produzierte Versionen dieser Proteine. Die Komponenten des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Erfindung werden bevorzugt in äquimolaren Anteilen befestigt, Granulation trophischen Geschwüren. Üblicherweise können diese Proteine günstig aus Mikroorganismen, umfassend Bakterien, Hefe, Granulation trophischen Geschwüren und dergleichen erhalten werden, unter Verwendung gut bekannter Fermentationsverfahren.

Viele der Proteine sind kommerziell erhältlich. Dies führt zu einem weiteren Vorteil der vorliegenden Erfindung: Für den Fachmann auf dem Gebiet der Wundbehandlung ist es nicht naheliegend, ein proteolytisches Enzym wie Terrilytin mit einem Protein wie dem Hormon Insulin Granulation trophischen Geschwüren kombinieren. Experimente zeigen jedoch eine überraschende synergistische Wirkung dieser Kombination, indem der Reinigungsvorhang einer Wunde, beurteilt anhand des Abbaus von biologischem Abfall, und das Heilen von trophischen Geschwüren, Granulation trophischen Geschwüren, beschleunigt werden.

Eine vollständige Reinigung der Granulation trophischen Geschwüren von biologischem Abfall wird nach zwei Tagen beobachtet, gegenüber drei Tagen unter Verwendung der im bekannten Stand der Technik verwendeten Techniken. Diese überraschende Synergie ist hilfreich für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verschiedener Krankheitsursachen, wie etwa, aber nicht beschränkt auf Proktitis, Periproktitis, Otitis, Dekubitus, trophische Geschwüre, Verbrennungen, Erfrierungen, Verletzungen durch Feuerwaffen, aufgeschnittene Wunden, Gangrän und Narbenkeloide.

Die vorliegende Erfindung wie hierin offenbart, bietet jedoch einen neuen Ansatz zu deren Behandlung. Für die Herstellung des Verbands der vorliegenden Erfindung wird ein auf Cellulose basierender Träger durch Einführen von reaktiven Gruppen, insbesondere Dialdehydgruppen, in den cellulosischen Anteil des Trägers aktiviert, an welchen danach das therapeutische aktive Agens befestigt wird.

Dialdehydcellulose DAC wird beispielsweise hergestellt, indem man medizinisches Gewebe mit Periodsäure behandelt. In einem zweiten Schritt wird die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens bewerkstelligt, indem man den aktivierten Träger durch eine wässrige Lösung, welche die gewünschten Proteine enthält, führt. Der Oxidationsgrad des auf Cellulose basierenden Trägers wird durch ein Verfahren ermittelt, das auf dem Gebiet gut bekannt ist z. Das Badverhältnis oder der Flüssigkeitsfaktor entspricht dem Gewicht des behandelten auf Cellulose basierenden Trägers, dividiert durch das Gewicht der Lösung.

Somit wird bevorzugt eine Gewichtseinheit des Trägers in bevorzugt 4 Gewichtseinheiten der entsprechenden Proteinlösung getaucht. In der Praxis wird 1 kg aktivierter auf Cellulose basierender Träger in Granulation trophischen Geschwüren 4 Liter der wässrigen Lösung getaucht. Die Proteinmenge, welche in den drei therapeutisch aktiven Fraktionen, die an dem Träger befestigt werden, vorhanden ist, Granulation trophischen Geschwüren bestimmt werden als die Differenz zwischen der Proteinmenge in der wässrigen Lösung vor und nach dem Verfahren.

Beide Konzentrationen werden spektroskopisch gemessen unter Verwendung einer Kalibrierungskurve Ryltsev und Virnik, Antibiot, Granulation trophischen Geschwüren. Bei Befolgung dieses Protokolls werden üblicherweise 0,4 mg Protein pro 1 g aktiviertem Träger befestigt. Die genaue Aktivität des Proteins, das als Ausgangsmaterial verwendet wird, hängt von der genauen Präparationsmethode ab und ist bei der vorliegenden Erfindung nicht kritisch, vorausgesetzt, dass das befestigte Protein die gewünschte therapeutische Aktivität aufweist.

In der Technik sind verschiedene analytische Verfahren, um die Aktivität von Proteinen zu bestimmen, bekannt. Die Proteaseaktivität von proteolytischen Proteinen kann beispielsweise mittels gut bekannter Casein-Verdauverfahren bestimmt werden.

Der aktivierte, auf Cellulose basierende Träger kann sequentiell oder gleichzeitig mit unterschiedlichen Protein-Lösungen Granulation trophischen Geschwüren werden Im letzteren Fall werden Protein-Lösungen unmittelbar vor der Behandlung gemischt.

Das vorliegende Verfahren wird ohne weiteres ausgeführt bei Umgebungstemperatur Granulation trophischen Geschwüren Verwendung einer gepufferten wässrigen Lösung der Proteine. Die ausgewählte Temperatur hängt jedoch von dem besonderen verwendeten Protein oder Proteingemisch ab. Die vorliegende Erfindung stellt ein Verfahren bereit, welches eine optimale Korrelation zwischen dem Oxidationsgrad eines auf Cellulose basierenden Granulation trophischen Geschwüren und der Menge des daran befestigten therapeutisch aktiven Agens Granulation trophischen Geschwüren. Die drei Fraktionen können wie folgt charakterisiert werden: Die zweite Fraktion, die so genannte "stabilisierte Fraktion", wird dadurch gebildet, dass der aktivierte, auf Cellulose basierende Träger während des Aussetzens an die Mikroumgebung einer Wunde durch einen hydrolytischen Vorgang abgebaut wird.

In diesem Zusammenhang sollte bemerkt werden, dass die Eigenschaften des auf Cellulose basierenden Trägers sehr verschieden sind von denen des aktivierten, auf Cellulose basierenden Trägers DAC. Während der erstere eine chemisch inerte und wasserunlösliche Substanz ist, ist der letztere chemisch aktiv und kann sich aufgrund von Hydrolyse mindestens zum Teil in Wasser auflösen. Bereiche mit einer höheren Konzentration an Dialdehydgruppen scheinen für Hydrolyse stärker anfällig zu sein.

Infolgedessen werden Celluloseoligomere mit daran befestigten Proteinen erzeugt. Bereiche mit einer niedrigeren Konzentration an Dialdehydgruppen sind gegen Hydrolyse beständiger, so dass es länger braucht, bis diese Bereiche zu Celluloseoligomeren abgebaut werden. Diese letztere Fraktion wird als die "immobilisierte Fraktion" bezeichnet. All dies zusammen genommen ist die Aktivität des an dem Wundverband befestigten therapeutisch aktiven Agens dem entsprechenden nativen Protein in Lösung überlegen, wie durch klinische Versuche gezeigt.

Das "Dreifachsystem" stellt Granulation trophischen Geschwüren Schockdosis auf Basis eines adsorbierten therapeutisch aktiven Agens, eine minimale therapeutische Dosis auf Basis eines in der "immobilisierten Fraktion" vorhandenen therapeutisch aktiven Agens, Granulation trophischen Geschwüren, und eine Dosis auf Basis eines in der "stabilisierten Fraktion" vorhandenen therapeutisch aktiven Agens bereit, was weiter zu der heilenden Wirkung des in Granulation trophischen Geschwüren Erfindung offenbarten Wundverbands beiträgt, indem eine Granulation trophischen Geschwüren heilende Wirkung Erhaltungsdosis bereitgestellt wird.

Ein Merkmal der vorliegenden Erfindung ist die Korrelation zwischen dem relativen Verhältnis der "stabilisierten Fraktion" und der Hydrolyserate des auf Cellulose basierenden Trägers. Zusammenfassend beruht das hohe Niveau der therapeutischen Wirksamkeit des therapeutisch aktiven Agens auf der Bildung eines derartigen "Dreifachsystems", und der nachfolgenden Dissoziation bei Kontakt mit der Wunde des therapeutisch aktiven Agens aus den Fraktionen, die an dem auf Cellulose basierenden Träger befestigt sind.

Für den Fachmann ist es klar, dass dieses "Dreifachsystem" prinzipiell für jedes andere Protein etabliert werden kann, um die gewünschte therapeutische Wirkung zu erreichen.


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